Nei Fuerschung weist op Gefore vu septesche Schock bei Bluttkriibspatienten

Nei Fuerschung an der Januar 2022 Ausgab vum JNCCN-Journal vum National Comprehensive Cancer Network huet den Impakt vum septesche Schock op Leit mat hematologesche Malignitéiten iwwerpréift, fonnt datt 67.8% a manner wéi 28 Deeg gestuerwen sinn an nëmmen 19.4% sinn no 90 Deeg um Liewen bliwwen. D'Fuerscher studéiert 459 erwuesse hematologesch Kriibspatienten, déi fir septesche Schock hospitaliséiert goufen tëscht dem 1. Abrëll 2016 an dem 31. Mäerz 2019. D'Iwwerliewe gouf vum Datum vun der ICU-Entrée bis zum Doudesdatum vum Patient oder dem Datum vum leschte Suivi berechent. D'Etude weist wesentlech méi héicht Risiko fir dës Patientegrupp am Verglach mat Patienten ouni Kriibs, fir déi d'Sepsis Mortalitéitsraten an de leschten 20 Joer gefall sinn.              

"Eis Resultater ënnersträichen d'Méiglechkeet fir d'Bewosstsinn vun der Doudesfäll vum septesche Schock bei Kriibspatienten ze erhéijen a wéi wichteg et ass et ze vermeiden", sot de Senior Fuerscher Joseph L. Nates, MD, MBA, CMQ, MCCM, Department of Critical Care, The Universitéit vun Texas MD Anderson Cancer Center. "Mir musse präventiv Strategien entwéckelen fir d'Infektiounsraten bei Patienten mat Bluttkriibs ze reduzéieren a fréizäiteg Detektioun vu Sepsis ze förderen ier et zu septesche Schock weidergeet. Mir sollten och déi fréi Initiatioun vun der Antibiotiktherapie, entspriechend Iwwerwaachungstechniken a rational Flëssegkeetsreanimatioun bei esou Kriibspatienten mat verdächtegen Infektiounen ënnersträichen.

Laut den Erkenntnisser, akuten Atmungsfehler, erhéicht Bluttlaktat a Multi-Organausfall erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vum Stierwen. En Aminoglycosid Antibiotikum ze kréien oder Behandlung mat engem wäisse Bluttzelle Kolonie Stimulator Faktor verbessert d'Chance fir de septesche Schock Episod ze iwwerliewen. Patienten, déi en allogene Stammzelltransplantatioun a spéider Graft-versus-Host-Krankheet haten, haten déi niddregst 90 Deeg Iwwerliewensquote vu nëmme 4%.

"Dës Etude beliicht d'Tatsaach datt trotz Fortschrëtter bei der Identifikatioun an der Behandlung vu Patienten mat Sepsis, d'Resultat ganz schlecht bleift fir Patienten mat hematologesche Malignitéiten", kommentéiert Sankar Swaminathan, MD, Don Merrill Rees Presidential Endowed Chair Chief of Infectious Diseases, Department of Medicine , Huntsman Cancer Center-University of Utah Health, deen net mat dëser Fuerschung involvéiert war. "Déi extrem héich Mortalitéit vun esou Patienten, déi mat septesche Schock zouginn sinn, ass nüchtern an ënnersträicht d'Noutwendegkeet vu verbesserte Strategien fir dës Patienten fréi am Krankheetskurs z'identifizéieren. Wärend d'NCCN Richtlinnen fir Präventioun a Behandlung vu Kriibsbezunnen Infektiounen Risikostratifikatioun benotze fir d'Gestioun ze guidéieren, ass weider Fuerschung an dësem Beräich kloer néideg.

Dr Swaminathan, deen Vizepresident vun der NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) Panel fir Präventioun a Behandlung vu Kriibsbezunnen Infektiounen ass weider: "D'Studie identifizéiert och Aspekter vun der Behandlung déi wichteg kënne sinn fir d'Resultater ze verbesseren an septesch Schock an dëser Bevëlkerung, sou wéi fréier Benotzung vun Antibiotike, Zytokine, an ICU Entrée. Ech freeën eis op weider Fuerschung an dësem Beräich, déi d'Identifikatioun an d'geziilte Behandlung vu Patienten mat hematologesche Malignitéiten am Risiko fir septesche Schock erliichtert.